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文／蔡鋒博
一名32歲經歷了3次習慣性流產，來找我求助，我測量她子宮內膜厚度，很薄，才7.8毫米，我參考一份最新研究，在她同意下開立「威而剛」100毫克，要病人一天服二次，一次半顆（50毫克），病人喊頭痛，我要她改塞陰道，子宮內膜厚度增厚到1公分（10毫米），她做試管嬰兒成功生下一對雙胞胎。
傑札克Jerzak等說，雖然威而剛影響自然殺手細胞的機制目前尚不清楚，但不排除威而剛可以增進子宮內動脈血流，而有效影響局部內膜天然殺手細胞的族群以及減低天然殺手細胞的活性，而增加成功懷孕的機會。此外，在成功著床方面，尤其重要的是威而剛藥錠可以有效增進子宮內膜厚度。
資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
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在這個波蘭研究中，包括有再發性流產病史的38位婦女，以及每天自行使用四次，每次25毫克的威而剛陰道塞劑共36天，而成功懷孕的37位婦女。
治療前，與對照組比較，再發性流產婦女的末梢血管天然殺手細胞活性明顯增加，分別是8.92%和15.67%。但經由威而剛陰道塞劑治療後，天然殺手細胞活性明顯降低到平均5.45%。習慣性流產婦女的子宮內膜厚度，比對照組婦女明顯較薄，經由威而剛治療後，子宮內膜厚度則從8.06毫米增加到9.25毫米。
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（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）
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Malgorzata Jerzak傑札克（Military Institute of Health Science, Warsaw, Poland波蘭國防部衛生科）和同事們發現，威而剛可以增進這類病患的子宮內膜品質及體內的免疫環境。
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本研究是在評估「威而剛」藥錠對於有再發性流產史的婦女之末梢天然殺手細胞活性和內膜厚度的影響。研究顯示，威而剛陰道塞劑，可能是增進再發性流產婦女懷孕成功的另一種治療方法。
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